Tratament Hernie - Eventratia si hernia ombilicala

Despre eventratie si hernie ombililcala pe intelesul tuturor in cadrul unui interviu acordat pentru Hotnews.

10 intrebari despre hernia ombilicala. Tratament hernie

Tratament hernie

Hernia ombilicala

1. Ce este hernia ombilicala?

Exteriorizarea sub tegument a unui organ intraabdominal prin orificiul ombilical (largit) defineste hernia ombilicala.

2. Cine poate fi afectat de hernie ombilicala?

Hernia ombilicala apare la orice varsta: de la copilul mic pana la adultul varstnic.

3. Care sunt cauzele aparitiei herniei ombilicale?

Ca in cazul oricarei hernii, hernia ombilicala apare ca urmare a unui dezechilibru de forte: forta cu care presiunea intraabdominala apasa asupra peretelui abdominal versus rezistenta peretelui abdominal. Acest dezechilibru caracteristic anumitor situatii patologice (sarcini multiple, constipatie, obezitate, tuse cronica, scadere masiva in greutate, ciroza hepatica, ascita etc) se suprapune totdeauna peste factorul congenital (predispozitie congenitala).

4. Care sunt simptomele herniei ombilicale?

Hernia ombilicala se manifesta prin modificarea reliefului peretelui abdominal la nivelul regiunii ombilicale, in sensul aparitiei unei umflaturi care creste la efort, tuse, screamat etc. Initial umflatura nu este dureroasa si se poate reduce atunci cand este presata cu mana, daca pacientul sta intins pe spate, cu abdomenul relaxat. Cu timpul hernia devine dureroasa si se reduce tot mai greu.

5. Care sunt complicatiile herniei ombilicale?

Ca si in cazul altor hernii, complicatiile herniei ombilicale sunt reprezentate de incarcerare (blocarea organului herniat) si ulterior strangulare - situatie in care este afectata viabilitatea organului herniat.

6. Cand trebuie sa va prezentati la medic?

Indiferent daca pacientul este copil sau adult, nu trebuie asteptata aparitia unei complicatii pentru a ajunge la medic. Atunci cand observati modificarea conturului ombilicului (tumefactia acestuia) trebuie sa va prezentati la medic. In situatia in care exista si disconfort local sau durere, asociata sau nu cu absenta tranzitului intestinal situatia reflecta aparitia unei complicatii: incarcerare su chiar strangulare. Deja ne gasim in fata unei situatii de urgenta!

7. Cum se trateaza hernia ombilicala?

Cu exceptia herniei ombilicale necomplicate la copilul mic, pana la 2 ani, in toate celelalte situatii hernia ombilicala trebuie tratata datorita riscului de complicatii. Tratamentul este exclusiv chirurgical.

8. In ce consta operatia de hernie ombilicala?

La copil, hernia ombilicala se opereaza fara a se practica ranforsarea peretelui abdominal cu plasa. La adult, protezarea peretelui abdominal cu plasa in tratamentul chirurgical al herniei este o necesitate. In principiu, ne putem imagina abdomenul unui pacient cu hernie similar cu un vas plin cu apa prezentand o fisura intr-un perete:

Tratamentul consta in protezarea peretelui afectat cu o plasa de intarire, care, conform principiilor fizice, trebuie montata in calea fortei destabilizatoare, deci pe fata interna a "vasului".

9. Cum se realizeaza acest tip de operatie? Exista 2 modalitati de operatie pentru hernia ombilicala: pentru hernia cu orificiul hernia mai mic de 2 cm, operatia ideala este protezarea peretelui abdominal cu un dispozitiv special sub forma unei umbrele. Dispozitivul se introduce pliat printr-o mini-incizie in cavitatea abdominala unde se deschide si se aplica pe peretele abdominal

In situatia unui orificiu herniar mai mare de 3 cm, se recomanda operatia laparoscopica.

10. Este necesara sacrificarea ombilicului (excizia buricului) in acest tip de operatie?

Nu! Ombilicul nu va fi afectat decat in sens pozitiv; rezultatul estetic este excelent. Recuperarea postoperatorie este rapida, pacientul putandu-si realua activitatile obisnuite din ziua 1 postoperator.

Hernia hiatala

Hernia hiatala

Cavitatea toracica este separata de cavitatea abdominala de catre muschiul diafragma. Acesta prezinta orificii (hiatusuri) prin care trec dinspre torace spre abdomen aorta si respectiv esofagul. Orificiul prin care esofagul traverseaza diafragma se numeste hiatus esofagian. Uneori acest hiatus este largit permitand hernierea stomacului din abdomen in torace.
Mai multe detalii:
http://www.tratamenthernie.ro/pagina/hernie-hiatala.html

Ce este hernia?

Hernia se manifesta prin modificarea reliefului peretelui abdominal (apare ca o umflatura), insotita sau nu de durere. Ea consta in exteriorizarea sub tegument a unui organ prin orificii formate la imbinarea diferitelor grupe musculare de la nivelul peretelui abdominal, numite puncte herniare.

La baza aparitiei herniilor stau doi factori:

1. rezistenta slaba a peretelui abdominal (factor individual)

2. dezechilibrul dintre presiunea intraabdominala si rezistenta peretelui, in sensul cresterii celei dintai (efort fizic intens, tusitori cronici, constipatia, dificultatile de urinare din bolile de prostata) sau al scaderii celei de-a doua (obezitate, cure intense de slabire, boli cronice).

Citeste mai mult ...